Лечение пародонтита

С чем обратился пациент

Молодой пациент обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, а иногда и спонтанную кровоточивость по утрам.

Что показала диагностика

Врач провел опрос, оценил характер жалоб и домашний уход. При пародонтальном зондировании глубина карманов достигала 5 мм в нескольких сегментах. На КЛКТ видны начальные признаки убыли костной ткани и множественные поддесневые камни. Индикация налета показала обильные отложения зубного камня. Диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Как проходило лечение

Пациента обучили правильной технике чистки зубов, подобрали ершики двух размеров и мягкую щетку. На первом этапе провели профессиональную гигиену — удалили наддесневые отложения. Через две недели выполнили поддесневое снятие отложений ультразвуком и ручными кюретами.

Результат лечения

Через 3 месяца глубина карманов уменьшилась до 3–4 мм, кровоточивость практически исчезла. Через полгода пациент уже уверенно чистил зубы по новой технике и регулярно пользовался ершиками. На данный момент жалоб нет, воспаление снято, острый процесс позади. Пациент переведен на поддерживающий режим: будем наблюдать каждые 3–6 месяцев.

С чем обратилась пациентка

Пациентка пришла на лечение кариеса жевательного зуба. Жалоб на десны не было — ничего не болело, не кровоточило, не опухало. Визуально десна выглядела розовой и здоровой.

Что показала диагностика

При пародонтальном зондировании врач обнаружил карманы глубиной до 4 мм в области всех жевательных зубов (норма — до 3 мм), а также выраженную кровоточивость, которую пациентка сама не замечала. На КТ подтвердилась начальная убыль костной ткани в боковых отделах челюстей. Диагностирован хронический пародонтит легкой степени.

Как проходило лечение

Проведена профессиональная гигиена — удалены над- и поддесневые отложения, обработаны пародонтальные карманы. Пациентке подобрали мягкую зубную щетку и межзубные ершики, обучили правильной технике чистки с акцентом на труднодоступные зоны жевательных зубов.

Результат лечения

Через 3 месяца глубина карманов нормализовалась (менее 3 мм), кровоточивость полностью исчезла. Достигнута стойкая ремиссия. Случай показал, что отсутствие симптомов не означает отсутствие проблемы — своевременная диагностика дала возможность остановить заболевание без хирургического вмешательства.

С чем обратилась пациентка

Пациентка с несъемной брекет-системой обратилась с жалобами на покраснение, отечность десен и неприятный запах. При этом она использовала жесткую щетку, не пользовалась межзубными средствами, чистила зубы недостаточно долго и пропускала зону вдоль десны, а таже не соблюдала рекомендованный интервал профессиональной гигиены.

Что показала диагностика

Десна ярко-розовая, отечная, кровоточит при зондировании. Индикация налета выявила массивные скопления биопленки под дугой и по десневому краю, а в области первых моляров — участки застарелого налета. Глубина карманов увеличена до 4 мм в зоне моляров — начальные признаки пародонтита.

Как проходило лечение

Проведено обучение гигиене: показана техника чистки с использованием монопучковой щетки для очистки вокруг замочков и под дугой, межзубных ершиков и мягкой щетки. Выполнена профессиональная гигиена — водно-воздушно-порошковая обработка, ультразвуковое удаление камней и нанесение фторидного лака.

Результат лечения

Достигнута клиническая ремиссия: десна розовая, кровоточивость отсутствует. Пациентке рекомендовано проходить поддерживающую гигиену каждые 3 месяца на весь период ношения брекет-системы.

С чем обратился пациент

Пациент обратился с жалобами на подвижность зубов, их отсутствие и трудности при пережёвывании пищи. Кроме того, он отмечал, что из-за проблем с зубами изменилась мимика. Есть и улыбаться было сложно, а общение с людьми доставляло дискомфорт.

Что показала диагностика

На осмотре выявлена подвижность зубов 1–3 степени и пародонтальные карманы глубиной более 6 мм. Диагностирован хронический пародонтит — заболевание, при котором воспаление разрушает ткани, удерживающие зубы в челюсти.

Как проходило лечение

Было принято решение провести тотальную реабилитацию обеих челюстей по протоколу All-on-6. Это методика, при которой на каждой челюсти устанавливается по 6 имплантов, а на них фиксируется полный несъёмный протез. Такой подход позволяет в короткие сроки полностью восстановить зубной ряд и вернуть пациенту возможность нормально питаться и улыбаться.

Результат лечения

Пациент полностью доволен результатом, вернулась правильная мимика лица, исчезли комплексы. Теперь он посещает нас раз в полгода для профилактического осмотра.