Лечение периодонтита

С чем обратился пациент

Пациентка пришла с жалобами на боль в нижнем жевательном зубе — она возникала при накусывании, во время еды и даже в покое.

Что показала диагностика

При осмотре обнаружена обширная старая пломба с нарушенным прилеганием и признаками вторичного кариеса, при постукивании — резкая боль. На КТ видно, что корневые каналы запломбированы неравномерно, а вокруг одного из корней есть очаг разрушения костной ткани. Диагностирован хронический апикальный периодонтит.

Как проходило лечение

Лечение проведено под микроскопом в два посещения. Врач убрал старую пломбу, перелечил корневые каналы, обработал и запломбировал их, а затем восстановил зуб. Зуб покрыт коронкой для защиты.

Результат лечения

Боль полностью прошла уже после лечения. Через год на контрольной КТ отмечено полное заживление очага воспаления. Пациент чувствует себя хорошо.

С чем обратился пациент

Пациентка пришла с жалобами на попадание пищи в кариозную полость, кратковременные боли от холодного и сладкого, дискомфорт и неприятный запах изо рта. Всё это беспокоило её уже давно, и она решила наконец заняться лечением.

Что показала диагностика

При осмотре выявлены обильные зубные отложения, пигментированный налёт, воспалённые и отёчные дёсны, множество зубов с признаками кариеса. На одном из жевательных зубов при постукивании отмечалась болезненность, холодовая проба была положительной. По данным КТ кариозная полость сообщалась с полостью зуба, но воспаления вокруг корня не было. Диагностирован пульпит.

Как проходило лечение

Под микроскопом провели эндодонтическое лечение: обработали два корневых канала, ввели временный лекарственный препарат на неделю. Через семь дней каналы обработали повторно, запломбировали и восстановили зуб светоотверждаемой пломбой. Лечение прошло безболезненно под анестезией.

Результат лечения

Боль и дискомфорт полностью исчезли, зуб больше не беспокоит. Пациентка довольна результатом. Составлен комплексный план лечения остальных зубов.

С чем обратился пациент

Пациент пришёл с жалобами на попадание пищи в кариозную полость, кратковременные боли от холодного и сладкого, дискомфорт и неприятный запах изо рта. Это беспокоило его уже давно, и он решил обратиться за лечением.

Что показала диагностика

На жевательной поверхности зуба обнаружена глубокая кариозная полость, заполненная размягчёнными и пигментированными тканями. При зондировании пациент чувствовал боль, реакция на холод была резкой. Полость зуба оказалась вскрыта. По данным КТ кариозный процесс сообщался с полостью зуба, но вокруг корня воспаления не было. Диагностирован пульпит.

Как проходило лечение

Под микроскопом провели эндодонтическое лечение: обработали два корневых канала, ввели временный лекарственный препарат на неделю. Через семь дней каналы обработали повторно, запломбировали и восстановили зуб светоотверждаемой пломбой. Лечение прошло безболезненно под анестезией.

Результат лечения

Боль и дискомфорт полностью исчезли, зуб больше не беспокоит. Пациент доволен результатом. Составлен комплексный план лечения остальных зубов.

С чем обратился пациент

Пациентка пришла с жалобами на ноющие боли в подбородочной области. Дискомфорт был постоянным, зубы в этом месте уже лечили несколько лет назад в другой клинике, но боль вернулась и начала беспокоить.

Что показала диагностика

На снимке и КТ врач увидел, что в области трёх нижних зубов сформировался очаг хронического воспаления, который разрушал костную ткань вокруг корней — размер очага составлял около 13 мм. Старые пломбы в каналах стояли некачественно, и инфекция продолжала развиваться.

Как проходило лечение

Врач удалил старые пломбы из корневых каналов всех трёх зубов, тщательно очистил каналы и заложил в них лечебный препарат на три недели. Через три недели каналы запломбировали заново, а коронковые части зубов восстановили пломбами.

Результат лечения

Через 11 месяцев на контрольной КТ было видно, что костная ткань вокруг корней практически полностью восстановилась, очаг воспаления исчез. Боль прошла, пациентка довольна результатом. Для полного восстановления она направлена к ортопеду на установку постоянных коронок.

С чем обратился пациент

Пациент обратился с жалобами на изменение цвета передних зубов и повышенную чувствительность. Его беспокоили реакции на холодное и сладкое, а также внешний вид зубов.

Что показала диагностика

Врач обнаружил хронический периодонтит — воспаление в области корней двух центральных верхних резцов, а также кариозное поражение соседних зубов. Требовалось не только вылечить зубы, но и восстановить их внешний вид.

Как проходило лечение

Проведено эндодонтическое лечение корневых каналов на центральных верхних резцах, а затем выполнена эстетическая реставрация этих зубов композитным материалом. Зубы также подготовили к дальнейшему протезированию ортопедическими конструкциями.

Результат лечения

Чувствительность зубов полностью исчезла, цвет и форма восстановлены, пациент остался доволен эстетическим результатом. Он был направлен на дальнейшее лечение к ортопеду. Также пациент получил рекомендации по уходу за зубами и план санации остальных зубов.

С чем обратился пациент

Пациент пришёл с жалобой на чувство распирания и боль в области переднего верхнего зуба. Дискомфорт был постоянным, усиливался при надавливании и мешал нормально есть.

Что показала диагностика

На снимке и КТ врач увидел большой очаг разрушения костной ткани в области верхушки корня — это указывало на хронический воспалительный процесс, который развивался долгое время. Зуб требовал серьёзного лечения, чтобы избежать удаления.

Как проходило лечение

Проведено двухэтапное эндодонтическое лечение с применением гидроокиси кальция — препарата, который снимает воспаление и стимулирует восстановление костной ткани. Между этапами зуб наблюдали, чтобы убедиться в правильности лечения.

Результат лечения

Через три месяца сделали контрольный снимок — положительная динамика: очаг воспаления значительно уменьшился, костная ткань начала восстанавливаться. Пациент доволен, что зуб удалось сохранить. В дальнейшем планируется протезирование зуба постоянной коронкой для надёжной защиты.

С чем обратился пациент

Пациент пожаловался на боль при накусывании и ощущение, что зуб стал выше остальных — это создавало дискомфорт при смыкании челюстей и мешало нормально есть.

Что показала диагностика

На снимке и при осмотре врач обнаружил воспалительный процесс в области корней жевательного зуба. Причина оказалась в некачественном предыдущем лечении — был пропущен один из корневых каналов, что привело к хроническому воспалению.

Как проходило лечение

Старую пломбу и некачественный материал из каналов удалили, нашли и обработали пропущенный канал, затем герметично запломбировали все каналы с использованием современного материала и гуттаперчевых штифтов.

Результат лечения

Болевые ощущения полностью прошли. Через три месяца планируется контрольный снимок для оценки заживления костной ткани. Пациенту рекомендовано покрытие зуба постоянной коронкой для защиты от дальнейшего разрушения.